????我市大病醫(yī)療救助已經(jīng)支出3.5億元，其中1361名患者享受到特藥特材救助。記者昨日采訪了解到，我市今年還再次啟動(dòng)了特藥特材項(xiàng)目招標(biāo)，明年將新增14種特殊藥品和1種特材，納入大病醫(yī)療救助，包括新農(nóng)合的農(nóng)村居民在內(nèi)的城鎮(zhèn)職工和居民，從明年起將開始享受更好的醫(yī)療保障。

????救助后費(fèi)用降94%

????記者采訪了解到，波生坦（全可利）目前尚未納入社會(huì)醫(yī)療保障范疇，患者每年需自費(fèi)承擔(dān)25萬余元以上的藥物及治療費(fèi)用，多數(shù)患者無力承擔(dān)費(fèi)用。而通過大病救助的一系列政策幫扶后，青島目前享受到全可利特藥救助的肺動(dòng)脈高壓患者共有18人，人均年負(fù)擔(dān)僅1.4萬元，相當(dāng)于減輕了94%的負(fù)擔(dān)。

????胰島素泵納入大病救助

????記者采訪了解到，此前備受關(guān)注的胰島素泵將被納入島城特藥特材救助，凡臨床診斷為1型糖尿病、且年齡未滿18周歲者，都可以申請胰島素泵系統(tǒng)特材救助，目前已經(jīng)確定了5家定點(diǎn)醫(yī)院。申請成功后，患者購買胰島素泵時(shí)只需支付胰島素泵價(jià)格的30%，由青島市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局成立的救助基金將支付剩余的70%；針對胰島素泵所需的耗材胰島素，也將采取相同的比例由救助基金和患者共同支付，提供特材和耗材的是兩家招標(biāo)企業(yè)。從明年起，青島城鄉(xiāng)居民和職工參保人，在大病特藥特材救助方面，將享受同等政策，最大限度降低醫(yī)療支出。

????【減輕負(fù)擔(dān)】 1361人享特藥特材救助

????據(jù)青島市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，青島市特藥特材救助政策自2012年7月啟動(dòng)至今，全市共有1361名重大疾病患者享受到特藥特材救助待遇，其中特藥救助1298人，分別是施達(dá)賽 （治療白血病）、凱美納（治療肺癌）、索坦（治療肝癌腎癌）、赫賽汀 （治療乳腺癌）、科望（治療BH4缺乏癥）、全可利（治療肺動(dòng)脈高壓）、索馬杜林（治療肢端肥大癥）、倍泰龍（治療多發(fā)性硬化）。另外還有享受特材救助的63人，特殊醫(yī)療用材為DBS刺激器（用于治療帕金森?。?/p>

????記者還采訪了解到，我是自大病醫(yī)療救助政策實(shí)施以來，已經(jīng)累計(jì)支出3.5億元，特藥特材救助是其中一部分，但參保人享受到的利好并非只有報(bào)銷或救助醫(yī)藥費(fèi)70%的金額，因?yàn)槲沂性谥贫ㄕ邥r(shí)，還考慮到廠家為患者實(shí)施贈(zèng)藥救助，此舉也為患者節(jié)省大量醫(yī)藥費(fèi)。

????【新增項(xiàng)目】 新增15個(gè)特藥特材項(xiàng)目

????據(jù)了解，我市2012年確定首批特藥特材救助項(xiàng)目以來，一直沒有新增救助項(xiàng)目。我市已經(jīng)陸續(xù)與多家招標(biāo)企業(yè)簽約，明年將新增14種特藥、1種特材（胰島素泵）的救助項(xiàng)目，并于明年正式啟動(dòng)。城鎮(zhèn)職工和新的居民醫(yī)保參保人，都將成為受益者，其中包括原新農(nóng)合的農(nóng)村居民。

????值得注意的是，新增特藥救助的特殊藥品中，有數(shù)種是定向治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的，青島此類患者較多，對該人群來說這是一個(gè)好消息。其中一種是先聲藥業(yè)生產(chǎn)的“艾得辛”，作為一種國產(chǎn)特殊藥品，已經(jīng)被確定有較好的療效，通過招標(biāo)議價(jià)、救助等政策，患者的花費(fèi)被大幅度降低。據(jù)了解，此次新招標(biāo)的藥品中，首次出現(xiàn)了一批國產(chǎn)藥品，此外，同一種疾病選入多種藥品，也為患者提供了更多選擇。 記者 陳珂 90家省內(nèi)醫(yī)院醫(yī)保即時(shí)結(jié)算

????三部委下發(fā)文件列出跨區(qū)域直接結(jié)算時(shí)間表 省內(nèi)17地市居民到我市6家醫(yī)院就醫(yī)可享受即時(shí)結(jié)算

????早報(bào)訊 今年實(shí)現(xiàn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌直接結(jié)算，2015年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)住院費(fèi)直接結(jié)算，2016年實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)直接結(jié)算。記者昨日采訪了解到，人社部、財(cái)政部、衛(wèi)計(jì)委近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》，列出了醫(yī)保報(bào)銷尤其是跨區(qū)域費(fèi)用直接結(jié)算的時(shí)間表。記者采訪了解到，我市在2011年已經(jīng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌即時(shí)結(jié)算，2013年實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院省內(nèi)即時(shí)結(jié)算。 社保全覆蓋實(shí)現(xiàn)4年

????2011年1月，我市就實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌，當(dāng)時(shí)的七區(qū)五市參保職工和參保居民享受同等醫(yī)療保障待遇，就醫(yī)報(bào)銷更加方便快捷。我市出臺(tái)的社會(huì)保險(xiǎn)全覆蓋實(shí)施細(xì)則中提出，醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)全面聯(lián)網(wǎng)，信息實(shí)現(xiàn)了共享，患者在定點(diǎn)醫(yī)院治療，出院時(shí)可立馬報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，不用多跑腿再回到戶籍地報(bào)銷。

????市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)的全市統(tǒng)籌，按照統(tǒng)一參保范圍和項(xiàng)目、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息管理的“六統(tǒng)一”原則，七區(qū)五市參保人享受同樣的醫(yī)療保障待遇，在統(tǒng)一的結(jié)算網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)方便快捷的即時(shí)就醫(yī)、即時(shí)報(bào)銷。

????醫(yī)療保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌后，各區(qū)市參?；颊呖稍谌卸c(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi)自主選擇任何一家醫(yī)院進(jìn)行住院治療，刷卡辦理聯(lián)網(wǎng)確認(rèn)、直接結(jié)算，執(zhí)行全市統(tǒng)一的醫(yī)保待遇政策及管理規(guī)定，并納入各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的住院費(fèi)用結(jié)算管理體系。 90多家醫(yī)院即時(shí)結(jié)算 山東省的省內(nèi)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，早在2013年就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，全省有90多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，青島目前有6家。符合條件的城鎮(zhèn)職工和居民在定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，將不需要自己先全額墊付醫(yī)藥費(fèi)，再跑腿報(bào)銷了，只需出院時(shí)繳納個(gè)人承擔(dān)的部分。記者采訪了解到，在青島有不少隨子女異地安置醫(yī)保人口，他們中很多人有冠心病、高血壓之類的老年病、常見病、慢性病，以往都需患者先行墊付全部醫(yī)藥費(fèi)，然后憑借相關(guān)報(bào)銷單據(jù)回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報(bào)銷?！八麄兺獢€一年的費(fèi)用往回寄，十分不方便，一路上還要多花費(fèi)用。”青島阜外醫(yī)院工作人員介紹，如今患者只需要承擔(dān)自己的費(fèi)用，其它的由醫(yī)院和患者醫(yī)保所在地的社保機(jī)構(gòu)結(jié)算即可。據(jù)悉，我省17地市居民到我市青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、海軍401醫(yī)院、阜外心血管病醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)和八醫(yī)等異地即時(shí)結(jié)算醫(yī)院，可享受到異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。 （記者 陳珂） 【相關(guān)鏈接】 如何辦理異地結(jié)算手續(xù)

????參保人員異地就醫(yī)辦理程序，分為轉(zhuǎn)診手續(xù)和異地安置（含長期駐外）人員住院手續(xù)兩大類。

????參保人員因病情需轉(zhuǎn)往異地醫(yī)院住院治療的，須先由參保地醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院理由，報(bào)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案；參保人員在參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取山東省異地就醫(yī)備案表；參保人員持身份證或社?？ā⑸綎|省異地就醫(yī)備案表和住院通知單到轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院聯(lián)網(wǎng)手續(xù)。

????異地安置 （含長期駐外）人員住院前兩日內(nèi)電話通知參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案；參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向醫(yī)院醫(yī)保辦告知參保人員的住院信息。參保人員持身份證或社?？ǖ结t(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院聯(lián)網(wǎng)手續(xù)即可。

責(zé)任編輯：王國鈺