深圳:特區(qū)醫(yī)療草案 擬限制門診醫(yī)師日接診人數(shù)
2015-02-28 08:56來源:深圳特區(qū)報
????深圳特區(qū)報訊 (記者李舒瑜)到大醫(yī)院看病,排上半天隊,問診過程卻只有匆匆?guī)追昼?。今后,這種市民就診時常遇到的情況或?qū)⒌玫礁淖?。被稱為深圳醫(yī)療“基本法”的《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》昨天提請市人大常委會議審議?!稐l例(草案)》規(guī)定,依據(jù)門診醫(yī)師的類別和特點安排每天的接診量,以保障患者的就診時間。
????●衛(wèi)生支出不低于市區(qū)財政的8%
????投入不足是我市醫(yī)療衛(wèi)生資源緊缺的重要原因。根據(jù)統(tǒng)計,我市2013年醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出的比重為6.2%,而全國的比重為6.65%。
????市人大常委會相關(guān)負責(zé)人表示,此次《條例(草案)》專門規(guī)定,市、區(qū)政府地方性財政支出總額中政府衛(wèi)生支出所占比例應(yīng)當不低于8%,高于全國平均水平。
????8%是什么概念?去年深圳地方公共財政收入超過1700億元,8%即是130多億元。而去年,我市在醫(yī)療領(lǐng)域的預(yù)算不足100億元。該法規(guī)若通過實施,深圳的衛(wèi)生投入將有大幅提升。
????●全面放開醫(yī)療服務(wù)市場
????為解決醫(yī)療資源不足,《條例(草案)》采取多種措施鼓勵社會辦醫(yī)。
????一是明確提出了醫(yī)療機構(gòu)不分所有制形式、經(jīng)營性質(zhì),在醫(yī)療服務(wù)準入、醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、科研、教學(xué)和學(xué)科建設(shè)等方面享受平等對待的基本原則。
????二是全面放開醫(yī)療服務(wù)市場。能獨立承擔(dān)民事責(zé)任的法人和個人均可在深圳投資舉辦醫(yī)療機構(gòu)。
????三是將醫(yī)療機構(gòu)的主體資格與經(jīng)營資格許可分享,取消衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)籌建批準事項。同時,與我市商事登記制度相銜接,規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當進行主體資格登記,這為給社會辦醫(yī)療機構(gòu)今后進行股權(quán)轉(zhuǎn)讓、上市等資本運作掃除障礙。
????●患者有權(quán)復(fù)印全部病歷資料
????近幾年,醫(yī)患關(guān)系緊張,反映出患者權(quán)利保護存在不足。對此,《條例(草案)》作出了細化和更具操作性的規(guī)定。
????比如,對門診醫(yī)師每日接診人數(shù)進行限制,以保障患者的就診時間。但是,這個條款在征求意見時爭議很大,有市民代表擔(dān)心,在醫(yī)療資料緊張的情況下,此后掛號會更難。
????又如,明確患者享有查閱、復(fù)印病歷資料的權(quán)利。市人大常委會相關(guān)負責(zé)人告訴記者,在可復(fù)印病歷資料范圍方面,《條例(草案)》改變了過去人為區(qū)分主觀病歷和客觀病歷的情況,明確患者有權(quán)查閱或者復(fù)印全部病歷資料,從而提高醫(yī)療行為的透明度,促進醫(yī)患互信的建立。
????●基層醫(yī)療機構(gòu)收費將更低
????《條例(草案)》要求建立基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的合理就診秩序,并提出一系列措施:按醫(yī)療機構(gòu)的層級逐級降低基層醫(yī)療機構(gòu)的收費標準,提高患者在基層醫(yī)療機構(gòu)就診的社會醫(yī)療保險支付比例,降低患者自費比例等。同時,要求二級、三級醫(yī)院的專家和??祁A(yù)約掛號應(yīng)當優(yōu)先安排基層醫(yī)療機構(gòu)、全科醫(yī)師轉(zhuǎn)診的患者。
????為解決基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)秀醫(yī)師不足的問題,《條例(草案)》規(guī)定了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度。在深圳注冊的醫(yī)師,可以在深圳范圍內(nèi)任何一家醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。市外的醫(yī)生,經(jīng)備案后即可以深圳范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
????●強制醫(yī)療機構(gòu)購買醫(yī)療責(zé)任險
????建立醫(yī)療責(zé)任保險制度是此次《條例(草案)》的一項重大創(chuàng)新。這意味著,就像汽車要購買交強險一樣,今后我市的醫(yī)療機構(gòu)或須購買醫(yī)療責(zé)任險。在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方不必“私了”,而是由保險公司負責(zé)調(diào)解理賠。
????醫(yī)患糾紛如何處理是此次立法的重點之一?!稐l例(草案)》明確了解決醫(yī)患糾紛的四種途徑,即自行協(xié)商、人民調(diào)解、仲裁和訴訟。值得關(guān)注的是,由衛(wèi)生行政機關(guān)調(diào)解這一我國各地處理醫(yī)患糾紛常用做法,在此次立法中被明令禁止。市人大常委會相關(guān)負責(zé)人表示,在此前的立法調(diào)查中,患者普遍對這種做法不信任,認為容易造成“醫(yī)醫(yī)相護”。
責(zé)任編輯:孫艷君
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